Нейропатическая боль – что это?

Пожалуй, каждый из нас сталкивался с болевыми ощущениями, которые могут быть острыми, тянущими, жгучими, ноющими или покалывающими. Но не каждому знаком термин нейропатия. Что же это такое?

Нейропатией называют состояние, когда пациент испытывает различные виды боли, однако обезболивающие не помогают ему. Давайте поговорим о том, как же подобное возможно и как нейропатическую боль лечат.

Что такое нейропатические боли и их особенности

Виновниками возникновения нейропатии становятся повреждения нервов либо центральной нервной системы. При этом человек испытывает достаточно неприятные и болезненные ощущения.

Онемение, жжение, покалывание, ощущение укола либо разряда тока — в описании нейропатии используют множество вариантов. Ощущения пациентов могут быть индивидуальны и быть связанными с изменениями в чувствительности кожи (при покалывании и онемении), либо с работой двигательных нервов (беспокоит, при этом, мышечная слабость).

Неврологи говорят, что не могут объяснить, из-за чего люди описывают свою боль по-разному при нейропатии. Возможно, связано это с различным восприятием болевых ощущений, генетическими факторами и порогом болевой чувствительности.

Установить причину нейропатии сразу получается не всегда. Проблема может докучать годами, по этой причине очень важно отыскать, что ее вызывает и выяснить, как облегчить боль. По мнению международной ассоциации, изучающей боль, нейропатическая боль не является диагнозом, это состояние, у которого необходимо диагностировать причину.

Заболевание или поражение соматосенсорной нервной системы – по сути конфликт чувствительной системы и тела. То есть нарушена связь между нервами и контролирующими их центрами. Из-за этого проявляются специфические боли, беспокоящие человека долгое время и не проходящие после употребления обезболивающих.

Нейропатии врач-невролог выявляет по нарушенной чувствительности, когда пациент слишком сильно реагирует на боль либо совсем не реагирует. Иногда боль может вызывать обычное прикосновение — это именуют аллодинией.

Установить диагноз нейропатия помогает клинический осмотр. Прочие методики дополняют анамнез и позволяют отыскать причину нейропатических болей.

Какие заболевания могут вызывать нейропатию?

К наиболее частым причинам нейропатических болей относят опоясывающий лишай, сахарный диабет и нарушения мозгового кровообращения. Также к нейропатии относят боли при поражении лицевого нерва и фантомные боли при ампутации конечностей, однако это встречается реже.

Кроме этого, периферическая нейропатия, затрагивающая только конечности, может развиваться при недостатке витамина В12, длительном злоупотреблении алкоголем, а также при хронических заболеваниях печени и почек.

Механизм появления болевых ощущений при нейропатии не имеет одинаковых характеристик и зависит он от причины.

• При опоясывающем лишае, вызванном воспалением из-за герпес-вируса — иммунная система больного атакует нервные клетки его же организма и повреждает их.
• При диабете высокий уровень глюкозы в крови повреждает мелкие кровеносные сосуды. Проявляется поначалу это болями. Когда у сосудов, питающих нервы, нарушается данная функция, нервные волокна прекращают передавать сигналы. Случается это, когда заболевание прогрессирует без грамотно подобранного эффективного лечения. Таким образом, нарушается чувствительность конечностей, и человек с закрытыми глазами не заметит прикосновение до кончиков пальцев на ногах.
• Центральная нейропатия возникает после инсульта. Болезнь повреждает головной мозг, а также его структуры. Из-за этого у человека нарушается передача и восприятие разных видов чувствительности — тактильного, болевого, температурного, а еще ощущение собственного тела в пространстве.

Как мы уже говорили, нейропатия встречается не только при проблемах неврологических. Частенько она «докучает» пациентам с ревматологическими болезнями. К примеру, при ревматоидном артрите и системной красной волчанке больные жалуются на боли нейропатического характера. Также с нейропатией сталкиваются онкологические пациенты, из-за опухолевого распространения в нервные структуры, после обширных операций, из-за повреждения нервов при лучевой и химиотерапии.

Кроме этого, боли могут быть связаны с воспалением и повреждением внутренних органов и мышц. Установить верный диагноз и дифференцировать одну причину боли от другой сложно в таких случаях.

Лечение нейропатической боли

Лечение нейропатии во многом зависит от причин, вызвавших состояние. В некоторых случаях достаточно устранить причину, чтобы боли прошли. Если причина боли неясна, заболевание не поддается лечению либо состояние необратимо, тогда терапию направляют на то, чтобы боль облегчить, помочь восстановиться функционированию нервной системы, улучшить качество жизни человека.

В медицинском центре "ЮгМедТранс" ведут прием опытные неврологи, которые помогут вам выявить причины заболевания и подобрать оптимальное лечение.

Первичный прием невролога - 1600р